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正常排尿的机理是什么？

常见问题
正常排尿的机理是什么？

常见问题解答

我们是如何控制尿液的?

泌尿系统从肾脏开始，尿液在那里形成。一个成年人每天产生1－1.5升的尿液（尿液的多少依赖于饮水量和排汗的多少）。尿液
从肾脏经输尿管到膀胱。输尿管是约25cm长的肌性管道。

& 膀胱的作用是
-储存尿液的场所
-将尿液从机体内排出的一个肌性囊
& 正常的膀胱可容纳400－600ml的尿液，但是当尿液达到200－300ml时将激起排尿欲望。膀胱壁的扩张将刺激膀胱壁神经产生尿意。
膀胱壁的肌肉叫作逼尿肌，排尿时，逼尿肌收缩将尿液排出膀胱。在尿液的充盈阶段，逼尿肌舒张尿液收集。逼尿肌由植物性神经控制自主地收缩和舒张，这说明逼尿肌是自主控制的。
& 尿液从膀胱经尿道排出，女性尿道长4cm，分灶尿道长15一20Cm。
围绕膀胱的肌肉，尿道内、外随意括约肌总是防止尿液从膀脱内漏出。
这些肌肉在尿液收集阶段收缩使得尿道的压力大于膀胱。当这些肌肉舒张时膀胱内的压力将大于尿道的压力从而使尿液排出。
尿道内、外括约肌能自主地收缩和舒张,但尿道外括约肌还可以随意地收缩和舒张，所以当你排尿时中途可以停止。
& 在尿道外括的肌的两边各有一组肌肉组成骨盆底。这些肌肉有助于支持膀胱并对腹部内常存在的压力作出反应。这些肌肉和尿道外括的肌一起参与控制排尿。当人体腹压增加如咳嗽、大笑、跑步时，骨盆底肌肉能反射性地收缩，它们还可以随意地收缩、舒张控制排尿。
& 骨盆底肌肉和韧带形成一“吊床”。从盆腔的前方悬挂至盆腔的后方支持着盆腔内的器官。尿道从骨盆底的前方穿过，直肠从后方通过。因在女性，还有子宫从中间通过。与男性相比女性骨盆底对膀胱的支持较弱，如生育时造成对骨盆底的牵拉则更是如此。
& 逼尿肌和括约肌的自主收缩机制是由一系列复杂的神经通路协调控制的。
& 要理解这一点首先让我们来看一看婴儿膀胱的作用机制：当膀胱收集尿液时，神经（张力感受器）将感觉冲动（信息）传至脊髓下部的特殊部位（排尿中枢）。当这些冲动足够强时，脊髓发放冲动引起尿路扩约肌舒张，逼尿肌收缩。膀胱排空后，尿液的收集和排空过程又重复进行。
& 当大脑和神经系统发育成熟后，来自膀胱的神经冲动（信息）经脊髓的排尿中枢传工大脑。大脑发放抑制性的冲动防止尿液排出。这种抑制是潜意识的，直到充盈的膀胱产生的冲动特别强而使膀胱产生尿意为止，大脑将继续发放抑制性的冲动（一段时间）以便有时间能到达厕所和适合位置排尿